Roaccutane

Roaccutane:

Roaccutane ; şiddetli akne formlarının (nodülo-kistik formlar) ve diğer tedavilere yanıt vermeyen aknenin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Roaccutane; gebelikte , karaciğer ve böbrek yetmezliğinde, A hipervitaminozunda, kan lipid düzeyleri aşırı yüksek olan hastalarda, izotretinoine ve ilacın içindeki diğer maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır.

Karaciğer fonksiyonları tedaviye başlanmadan önce, bir ay sonra ve sonrasında üç ay arayla kontrol edilmelidir. Serum lipidleri (açlık değeri) tedavi başlamadan önce, bir ay sonra ve tedavinin sonunda kontrol edilmelidir.Roaccutane tedavisi gören hastalar arasında depresyon, psikotik semptomlar ve nadiren intihar girişimleri ve intihar bildirilmiştir.

Roaccutane tedavisi gören yüksek riskli hastalarda (diyabet, aşırı şişmanlık, alkolizm veya lipid metabolizması bozuklukları olanlar) serum lipid ve/veya kan glukoz değerlerinin sık aralıklarla kontrol edilmesi gerekebilir. Diyabeti olduğu bilinen veya diyabetten şüphelenilen hastalarda kan glukoz düzeylerinin sık aralıklarla kontrolü önerilir. Nedensel bir ilişki olmasa da, açlık kan şekerlerinin yükseldiği bildirilmiştir ve Roaccutane tedavisi sırasında yeni diyabet olguları teşhis edilmiştir.

Her ne kadar bu durum ilaç ile sebep-sonuç ilişkisi açısından bağlantılı bulunmamışsa da, depresyon geçmişi olan hastalara özel ilgi gösterilmeli ve bütün hastalar, depresyon belirtileri açısından izlenmeli ve gerekiyorsa uygun bir tedavi için yönlendirilmelidirler. Kemik yapısında değişiklikler olabileceğinden her hastada risk/fayda oranı dikkatle değerlendirilmeli ve Roaccutane tedavisi şiddetli olgularla sınırlanmalıdır.

Roaccutane ile tedavi edilmiş kadın ve erkek hastalar, tedavi sırasında ve tedavinin bitiminden sonraki bir ay içinde kan bağışı yapamazlar. Roaccutane tedavisi sırasında bazı vakalarda gece görmede azalma olmuş ve nadir durumlarda tedaviden sonra da devam etmiştir .

Bazı hastalarda bu durumun başlaması ani olduğundan, hastalar potansiyel problem hakkında bildirilmeli ve gece araç sürerken veya herhangi bir aracı kullanırken dikkatli olmaları konusunda uyarılmalıdırlar. Görmeyle ilgili problemler dikkatli bir biçimde gözlenmelidir.
Yaşamsal önem taşıyan bir akut pankreatitin 800 mg/dl’nin üzerinde artan trigliserid düzeyleri ile ilişkili olduğu bilinen bir gerçektir, dolayısıyla trigliserid düzeyleri tedavi sırasında anlamlı bir yükselme gösteriyorsa bu durumu yakından izlemek gerekir .

Ağızdan alınan ilaçlar karaciğerde metabolize olup , böbreklerle itrah edilirler. Dolayısıyla sürekli alındığında hayati önemi haiz çok önemli iki organ olan karaciğer ve böbreğin , yorulmasına ve zayıf düşmesine sebebiyet verirler. 

Bu durum karşısında ; roaccutane kullanmadan önce şu tetkikler ve muayeneler kati surette yapılmalıdır.

1) Tam kan sayımı
2) Tam idrar tetkiki
3) Trigiserit ve kolestrol
4) Gebelik testi
5) Karaciğer fonksiyon testleri
6) Kan kalsiyum ve fosfor değerleri
7) Açlık kan şekeri
8) Böbrek fonksiyon testleri
9) Kemik sintigrafisi
10) Kemik dansitometrisi
11) Kadın doğum muayenesi
12) Göz muayenesi
13) Fizik tedavi muayenesi
14) Nöroloji muayenesi
15) Psikiyatri muayenesi
16) Dahiliye muayenesi

Kısaca ;

- Dahili bir hastalığınız yoksa ,
- Karaciğer , pankreas ve böbrekleriniz tam sağlamsa ,
- Tansiyonunuz normalse ,
- Göz rahatsızlığınız yoksa, gece görmeniz iyi ise ,
- Kemikleriniz sağlamsa,
- Nörolojik ve psikiyatrik bir rahatsızlığınız yoksa ,
- Kilolu değilseniz ,
- Alkol almıyorsanız ,
- Damar sertliğiniz yoksa,
- Kemik erimeniz yoksa ,
- Araç kullanmıyorsanız ,
- Gebeliğiniz yoksa veya gebe kalmayı düşünmüyorsanız ,
- A vitamini almıyorsanız ,
- Emzirmiyorsanız ,
- İlaç alerjiniz yoksa ,
- Herhangi bir kan bağışı yapmayacaksanız
Doktorunuzunda uygun bulmasıyla, doktor kontrolünde roaccutane kullanabilirsiniz.


Roaccutane Kullanırken Diğer Dikkat Edilmesi Gerekenler:




Roaccutane kullananlar, kullanırken testleri aksatmamalı, doktorlarıyla irtibatı kopartmamalı ve A vitamini içeren ilaçları birlikte kullanmamalıdırlar. Bunun yanı sıra ilacı kullanırken KESİNLİKLE greyfurt meyvesi yememeli ve greyfurt suyu içmemelidir.